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Displasia do cotovelo
Definição A displasia do cotovelo é um conjunto de quatro doenças (anomalias de desenvolvimento), que levam a uma má formação e degeneração da articulação do cotovelo.
Displasia do cotovelo:
- Não união do processo ancóneo Osteocondrite dissecante (OCD) Fragmentação do processo coronóide (FPC)
- Incongruência do cotovelo
Genética
- A displasia do cotovelo é uma doença Hereditária - Heritabilidade elevada
- Índice de heritabilidade entre 0.25 a 0.45
Predisposição
- Raças grandes e gigantes Outra raças
- Labrador Rottweiler Golden Retriever Pastor Alemão
- Chow Chow
Idade
- Sinais clínicos aparecem entre os 4 e os 10 meses Diagnóstico - 4 e 18 meses
- Sinais de artrose podem surgir em qualquer idade
- Sexo
- FPC - predominam nos machos
- Não há predominância de sexo nos outros processos
Causas
- Desenvolvimento
- Nutricional
Factores de Risco
- Crescimento e ganho de peso muito rápidos
- Dietas hipercalóricas
Etiologia
- São uma manifestação de um processo de osteocondrose e/ou incongruência da articulação Incongruência entre a tróclea do cúbito e o rádio - assincronia do crescimento. Forma-se um degrau
- Esta assimetria torna-se evidente entre os 4 e os 6 meses de idade
Não União do Processo Ancóneo
- Não ossificação do processo ancóneo Centro de ossificação separado
- Deve unir até os 5 meses de idade
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OCD – Osteocondrite Dissecante
- Afecta a tróclea medial do úmero distal Retenção da cartilagem articular
- Distúrbio da ossificação endocondral – formação de um flap de cartilagem
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FPC – Fragmentação do Processo Coronóide
- Fragmentação do processo coronóide medial do cúbito
- Manifestação de uma osteocondrose do cúbito (não traumático)
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Incongruência do Cotovelo
- Mal formação e mau alinhamento do cotovelo Assincronia do crescimento entre o rádio e o cúbito
- Leva a uma incongruência da articulação com formação de artrose
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Exame físico
- Dor à flexão e extensão do cotovelo. Dor quando seguramos o carpo e o cotovelo a 90º e fazendo pronação e supinação do carpo
- O membro afectado tem tendência a ser mantido em abdução e supinação
- Efusão e distensão capsular
- Crepitação (DJD)
Sinais clínicos
- Sinais surgem entre os 4 e os 6 meses
- Episódios de claudicação
- Abdução do cotovelo Relutância à flexão e extensão do cotovelo
- Rotação da extremidade quando em extensão
- Com o avançar do processo de osteoartrose os sinais clínicos tornam-se crónicos
- Passam a maior parte do tempo deitados e com claudicação permanente
- Espessamento da cápsula articular e formação de osteófitos
Diagnóstico
- Radiografias
- mediolateral mediolateral hiperflectida craneocaudal-lateromedial oblíqua 25º
- craneocaudal
Radiografias de ambos os cotovelos Citologia do líquido articular Artroscopia
- TAC
Cirurgia NUPA
- remoção
- osteotomia do cúbito
OCD e FPC
- remoção do fragmento solto
Incongruência
Restrição do exercício após cirurgia
Dieta
- Controlo de peso
- Dietas adequadas
Prevenção
- Não cruzar os animais afectados
- Cães ou cadelas que tiveram filhos com displasia do cotovelo não devem ser de novo reproduzidos
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